2017年6月19日，在自贡市第四人民医院对口支援专家王丰的带领下，宁南县人民医院呼吸内科成功开展了胸膜活检术。

患者甲某，25岁，男性，因“呼吸困难3⁺月”入院，完善相关检查后发现“右侧大量胸腔积液”，为明确病因诊断以便下一步治疗，征得患者及其家属同意后，王丰老师带领内三科医务人员，为患者开展了B超定位下经皮胸膜活检术。手术进行顺利，术中术后病员未感特殊不适。

手术用物准备中

穿刺中

留取标本

胸腔积液是临床上常见疾病，一般情况下根据临床表现结合胸水常规检查能够做出临床诊断，但无法获得病理学依据，而经皮胸膜活检术对胸腔积液常可获得确诊。引起胸腔积液原因较多，可来源胸膜疾病，也可继发全身其他系统疾病，但常见原因多为胸膜结核、肺炎、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗塞、膈下炎症、癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴引流异常等。对原因不明的胸腔积液，经皮胸膜活检术有着重要的确认意义。与传统开胸手术和胸腔镜胸膜活检术相比，经皮胸膜活检术有以下优势：①患者痛苦小，易耐受;②操作简单，条件要求低;③费用低;④并发症少。

本次经皮胸膜活检术在宁南尚属首例，这是自贡四院对口支援宁南县人民医院的又一成果，也是医院呼吸内科发展新起点，呼吸内科将以此为契机，为更多患者服好务。 

胸膜活检术适应症：

任何不明原因的渗出性胸腔积液以及不明原因的胸膜增厚。

胸膜活检术禁忌症：

（1）出血体质、应用抗凝剂、出血时间延长或凝血机制障碍者；

（2）血小板计数<50*109/L者，应在操作之前先输血小板进行纠正；

（3）体质衰弱、病情危重，难以接受操作者；

（4）脓胸；

（5）皮肤感染者。