宁南县人民医院成功开展CT引导下肺部占位穿刺活检术
廖昌盛 文/图 发布于 2017-07-27
2017年7月26日,宁南县人民医院内三科在自贡市第四人民医院呼吸内科专家王丰主治医师的带领下及放射科协助下,成功为一名患者进行CT引导下肺部占位穿刺活检术。这是县医院在自贡市第四人民医院对口支援专家指导下所取得的又一成果。
患者男,46岁,有吸烟史20余年,4月来出现咳嗽、胸痛,咯黄脓色痰、偶出现痰中带血,胸痛以右侧为主,呼气时疼痛加重,故来县医院CT平扫检查,影像报告:右肺中叶团片影,考虑慢性感染可能,肿瘤待排,建议治疗后复查或进一步检查;纵隔淋巴结增大。为明确肿块性质,考虑行CT引导下肺部穿刺活检。经皮肺穿刺活检是在无法明确肿块性质情况下,针头经皮肤、胸壁、胸膜腔脏层胸膜穿刺入肺,对肺实质的活组织取病理送检的一种方法。这个检查要求很高,不仅需要医生在操作过程中认真、耐心、细心,动作也要快速,尽量缩短手术时间,而且更需要医患之间的密切配合,术中患者要保持呼吸平稳、不能咳嗽。王丰主治医师指导内三科杨德燕主治医师制定了全面的操作方案并亲自督导,在CT的引导下,快速精准定位,将活检枪置于最理想的穿刺部位,取出适量标本,整个过程仅耗时30余分钟,操作结束后复查肺部情况,无局部出血及血气胸等并发症。术后迅速送检病理,为该患者的下一步诊治做好准备。
经皮肺穿刺活检操作简单,诊断率高,可在短时间内提供病理类型诊断,大大提高了临床效率,为病人的正确治疗争取了宝贵的时间,也为患者减轻了经济负担。同时在很大程度上丰富了县医院肿瘤微创诊治体系,促进了医院在相关领域整体治疗水平的提升。该技术的成功运用,为宁南县及周边地区肿瘤初发患者的确诊及治疗提供了一个有效途径。
经皮肺穿刺活检