为进一步加强对病历的督查和监管，自9月下旬，医院病案管理委员会联合医疗质量管理委员会开展了对死亡、疑难危重、危重、手术、输血、非计划再次手术、住院超30天等重点病历的质控，目前质控工作已近尾声。

病案是医务人员智力的集中体现，具有医疗备忘、临床与流行病学研究备考、教学、医院管理、医疗付款凭据、医疗纠纷与医疗法律依据等作用，病案质量也是医疗质量安全管理的重要内容。我院的病案自2012年1月起，在科室内质控完成后上交病案室，再由各科室借出分别进行交叉质控，在很大程度上提高了病历书写质量。但依然存在不少问题，故医院决定对近2年的重点病历再次质控。自9月22日起，医院病案统计室积极配合各临床科室借阅了2013年至2014年8月的各类重点病历420余份，同时还完成了外二科、内二科等科室2014年1至6月全部1885份病历的查阅。各科室对这些病历进行一级质量检查，再由医务科组织二级质控，至10月10日，已完成1400余份病历的再次质量控制检查工作，后续工作进展顺利。

         通过再次质控，发现了病历书写、病历质控、病历管理等多方面存在的问题，并将在以后的工作中及时整改，不断提高病历书写质量和病历管理能力，为“二甲”复审奠定良好的基础。

病案室工作人员正在为临床科室查找病历