“蛋疼”千万别忍,警惕睾丸扭转
官方 发布于 2021-11-28
近日,宁南县人民医院泌尿外科收治了一名14岁男性患者肖某,其因下腹胀痛4个多小时入院,值班医生苟少中仔细为病员查体,结合彩超检查结果,考虑诊断为“睾丸扭转”。
为患者完善各项术前检查后,泌尿外科要强主治医师、苟少中主治医师急诊为病员行双侧腹股沟探查术,术中发现患者睾丸近端与精索连接部近360度,立即解除扭转,温盐水热敷,睾丸颜色变浅,血供恢复,予左侧睾丸扭转复位内固定术和右侧睾丸探查探查内固定术,术后患者恢复较好,目前已康复出院。
睾丸扭转是泌尿生殖系统常见急症之一,是由于睾丸和精索解剖异常或活动度加大而引起扭转,使睾丸缺血、坏死,一旦发现,需急诊手术处理。
哪些症状需要引起患儿和家长注意呢?
睾丸扭转最常见的症状当然是阴囊红肿疼痛,疼痛剧烈。但是有时候睾丸扭转发生的初期并不是表现阴囊疼痛,而是睾丸扭转一侧的下腹部疼痛,甚至还伴有呕吐,因此家长往往误以为小孩得的是胃肠炎而延误诊治。如果小孩诉有下腹部疼痛,家长应该尝试摸摸小孩肚子,按按腹股沟,看看阴囊,作一个初步的了解。睾丸扭转往往有腹股沟区压痛,阴囊抬举痛等表现。
婴幼儿不会表达疼痛怎么办,如果宝宝有哭闹不止,家属应该仔细查看宝宝,如果发现有阴囊红肿应即刻就诊。有一些大龄的儿童不好意思向家长讲诉“蛋疼”因而延误病情,家长如果发现小孩走路姿势异常(常见两腿分开以避免碰到睾丸),应该注意询问,尽量做到私下询问,注意小孩的隐私,减少小孩的害羞感。
睾丸扭转的发生与预防
睾丸扭转可以发生于剧烈活动后,也可以发生于夜间睡眠中;可以发生于外伤后,也可以发生于胎儿时期。因此想预防睾丸扭转很难,只能靠早发现,通常认为 6-8小时内复位者,睾丸可以存活,无严重不良后果。超过24小时,不可避免地发生睾丸坏死和萎缩。
所以,有男娃娃的家庭,在娃娃表示腹痛的时候,不要忘了询问一下阴囊有无疼痛,摸一下睾丸情况可以及时发现准确的病情。及时到正规医院就诊,保住你家的宝贝蛋蛋。