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宁南县人民医院

肾积脓,一种极为严重的肾化脓性感染!

官方 发布于 2023-11-03

       近日,杨女士因反复右侧腰腹部疼痛4天来到宁南县人民医院泌尿外科就诊,在完善检查后,发现杨女士患上“肾积脓”,经过相应的抗感染、补液等对症治疗后,最终,杨女士病情好转,顺利出院。

       那什么是肾积脓呢?泌尿外科专家李智说道:肾积脓是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛破坏,导致肾功能不全,严重致感染性休克、患肾功能丧失。梗阻性肾积脓是由上尿路梗阻并发肾脏感染所致。其梗阻原因多为输尿管结石,占梗阻性肾积脓60.5%。常见致病菌为大肠埃希菌。

       尿路梗阻的原因:

       1.结石(主要)。

       2.肾盂输尿管或输尿管膀胱连接部狭窄。

       3.肾或输尿管手术后狭窄。

       4.肿瘤。

       临床表现:肾积脓最常见的症状是脓尿。此外,患者还可有寒战、高热、食欲不振、菌血症等全身症状以及肾区疼痛、肌肉紧张等局部表现。

       1、脓尿患者突出表现为脓尿,在输尿管与脓肾相通时,可出现持续性肉眼脓尿,也可呈间歇性脓尿。

       2、全身症状急性发作型的患者,可有寒战、高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状。慢性病程型的患者,则呈慢性感染中毒症状,如低热、盗汗、贫血、消瘦等。3、局部症状急性发作的患者局部症状明显,如腰部疼痛和腰肌紧张;慢性发作的患者局部症状较轻,肾区明显叩压痛,腰部可扪及肿大的肾脏。

       并发症:

       1、肾积脓如不及时治疗,可穿透肾包膜而形成肾周围脓肿。

       2、化脓性炎症可破坏肾组织,致使肾脏功能丧失,严重者细菌入血可致全身感染。